儿童近视不是简单的戴副眼镜
发布时间:2017-11-09    来源:新华网    字号  A|A+
  面对越来越多的孩子脸上挂上小眼镜,北京同仁堂眼科医生李仕明近日接受采访时非常担忧地表示:“很多家长担心孩子‘输在起跑线上’,不断提前儿童教育,过早地让孩子‘近距离地学习’,殊不知这样对孩子的视力影响很大,很多孩子很早就出现了近视,而近视并不是多戴一副眼镜就行了。”
  过早消耗“远视储备”导致孩子近视高发
  近年来,我国儿童和青少年近视发生率呈上升趋势,且随年龄增长明显增加。教育部2014年全国学生体质与健康调研结果显示,小学生视力不良检出率为45.71%,初中生为74.36%,高中生为83.28%。近几年的调查显示,大学生近视率已达95%以上,而高度近视患病率也高达20%,近视已成为影响我国未来国民素质的严重问题。
  李仕明表示,一般情况下,新生儿的双眼都处于远视状态,约为+3D,这是生理性远视,也是一种“远视储备”,而后随着生长发育眼睛远视度数逐渐降低而趋于正视,这个过程称之为人眼的“正视化”。但随着现代化生活方式带来的改变,儿童和青少年长时间、近距离或者在光线不好的情况下用眼日益普遍,加上睡眠不足、户外运动不足,长此以往就会导致近视等问题出现。
  “我们调查发现,6岁的孩子还平均有+1.5D的远视,这个平均值是否足够,有待于我们对6年的数据进行综合分析比较。”李仕明说,“孩子过多地玩手机和平板电脑,当这些不良的用眼习惯引起眼球发育过快后,就会消耗孩子的远视储备,一旦远视储备提前耗完,就会出现近视。比如4岁~5岁的儿童,生理屈光度为200度~250度远视,即有200度~250度的远视储备值,如果孩子的远视储备值与200度差得很多,比如只有50度,则意味着这孩子很可能在小学时会得近视。对于家长来说,如果只靠‘感觉’了解孩子的视力状况,或等到孩子近视了才关注其视力状况,为时已晚。”李仕明建议,家长平时要注意纠正孩子的不良用眼习惯,比如持续长时间近距离用眼、歪头写字看书、看书看电视距离过近等,更要尽早带孩子去正规医院做眼视光检查,了解孩子的远视储备情况,及早对孩子的视力进行跟踪建档,要做到“早发现,早干预”。
  高度近视容易产生各类眼底病变甚至致盲
  “我们在眼病研究队列中发现,学龄前儿童多做远距离学习和阳光下的户外活动,有助于延缓眼轴的增长,也就是能够保护‘远视储备’,从而避免近视。但儿童一旦发生近视,再做户外活动的效果就很弱了,想逆转甚至即使是延缓也很难。”李仕明说,近视低龄化并非"多戴一副眼镜"这么简单。随着近视低龄化带来的病程延长,近视程度的分布会日益向高度近视(一般指近视600度以上)演变,进而容易产生各类眼底病变,造成严重的永久性视功能损害,如视网膜裂孔、视网膜脱落、青光眼、白内障、黄斑出血和变性等,这些已成为新的重要致盲性眼病。
  “传统的验光检查项目只能显示出眼睛的低阶像差,如近视、远视及规则散光等屈光不正现象,高阶像差则是由不规则的散光、球差、彗差等组成的,这些像差都会导致视觉质量的下降。一般的眼镜只能矫正低阶像差引起的屈光不正现象,而不能同时矫正高阶像差,也就难以获得如正常眼一样的视觉敏锐度,因而近视不是多戴一副眼镜就行了。”
  饱受争议的眼保健操
  能保护眼睛吗?
  “根据临床试验,基于中医穴位设计的眼保健操有一定的保护作用,但要求一是要做准确、做到位;二是要科学用眼。如果孩子长时间近距离看手机、电脑,即便每天做一两次眼保健操,也如杯水车薪,效果自然不好。所以,眼保健操的作用不能被过分夸大,也不能随意否定。”李仕明建议,家长要给孩子尽早建立屈光档案,学龄前儿童尽量少做近距离的学习用眼,多在阳光下做户外活动。已经近视的儿童或成人,最好做次全面的眼睛检查并定期到医院随访,选择最合适的干预措施,防止向高度近视转变。(新华网)
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